Deforming gonarthrosis (tuhod osteoarthritis) – isang sakit sa hyaline tuhod kartilago dahil sa namumula degenerative-dystrophic proseso. Sakit na ito ay sumasaklaw sa tibial condyle at ang femur.
Arthrosis ng kasukasuan ng tuhod develops dahan-dahan. Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay sakit at kawalang-kilos. Ang ganitong uri ng sakit sa buto, tulad ng osteoarthritis, ay pinaka-karaniwan sa paghahambing sa iba pang mga uri (arthrosis ng phalanges, hip arthrosis, siko o balikat arthrosis).
Ang sakit na ito manifests mismo karamihan sa mga madalas sa gitna-edad (40-45 taon), nakararami sa mga kababaihan. Ang sanhi ng osteoarthritis sa mga bata ang mga tao ay maaaring maghatid ng anumang seryosong pinsala sa katawan o mabigat na load (hal. mga atleta).
Ang mga sanhi ng osteoarthritis ng tuhod
Ang sanhi ng deforming arthrosis ng ang joints ay hindi maaaring maging, at karaniwan ay ang kabuuan ng mga pangyayari at ng maraming mga catalytic mga kadahilanan na kalaunan ay humantong sa ang pag-unlad ng sakit. Sa gamot, ang mga sanhi ng osteoarthritis ay nahahati sa:
- pangunahing;
- pangalawang.
Pangunahing osteoarthritis bubuo sa mas lumang mga tao dahil sa natural na pag-iipon (burahin) ang kartilago tisyu ng katawan kasabay ng ang kasamang mga komplikasyon. Kabilang sa mga komplikasyon isama ang mga problema tulad ng:
- namamana patolohiya;
- pinahusay na stress sa joints sa buong buhay;
- labis na katabaan (sa 10% ng mga kaso).
Deformavit sa pangalawang arthrosis ay tumagal ng 30% ng lahat ng mga kaso ng sakit sa tuhod iuncturam. Ang form na ito ng osteoarthritis develops bilang isang resulta ng iba ' t-ibang mga pinsala:
- pinsala sa meniskus;
- pagkabali ng lulod;
- ang mga punit-punit litid;
- pasa at sakit sa bulalo.
Ang mga sintomas ng pangalawang osteoarthritis ay lilitaw napaka late – pagkatapos ng 3-4 na taon, gayunpaman, ang malubhang pinsala sa mga sintomas ng sakit na lumitaw pagkatapos ng 3-4 na buwan.
Sa panganib para sa pagbuo ng mga gonarthrosis kasama ang mga tao na pagkatapos ng 40 taon ay nagsisimula upang makisali sa mga sports o iba pang mga pisikal na aktibidad. Tumatakbo, squats o push-UPS magbibigay ng dagdag na trabaho-pagod joints na may edad. Tulad pag-aaral ay maaaring humantong sa mabilis na pag-unlad ng mga degenerative at dystrophic proseso sa ang joints.
May mga kaso ng pag-unlad ng osteoarthritis sa batayan ng umiiral na mga pasyente comorbidities:
- Bechterew ng sakit;
- rheumatoid, psoriatic o reaktibo sakit sa buto;
- gota;
- barikos veins;
- labis na timbang (labis na katabaan).
Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng deforming arthrosis nang direkta sa kasukasuan ng tuhod ay kinabibilangan ng:
- regular na mabigat na pisikal na bigay;
- pag-aangat weights;
- madalas na pag-akyat ng mga hagdan;
- propesyonal na sports;
Ang panganib na ma-diagnosed na bilang gonarthrosis, ay tumataas kung ang pasyente ay natagpuan ang mga pinsala sa ang panggulugod division ng buto, iba ' t-ibang mga neurological sakit, metabolic disorder, diabetes mellitus (3-5%) genetic predisposition dahil sa ang kahinaan ng ang ligamentous patakaran ng pamahalaan.
Madalas (50-60%) ang pag-unlad ng deforming arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay dahil sa siklab ng kalamnan na nauuna ibabaw ng hita. Tulad ng pasma ay hindi maliwanag hanggang sa paglitaw ng mga sakit sa tuhod. Inconveniences ay mild sakit sa mas mababang likod, malakas na mga binti at nakakapagod na.
Kung ang iliac-panlikod na tuwid at hita kalamnan ay sa isang pare-pareho ang estado ng pasma, na may edad, ang mga pasyente ay bumuo ng "pag-urong" ng tuhod, na kung saan ay makabuluhang limitahan ang motor function.
Ang pinakabagong pagtuklas ng mga siyentipiko
Belgian ortopedik surgeons mula sa lungsod ng Leuven ay kamakailan-lamang natagpuan ang isang nakaraang hindi kilalang at ganap na hindi nag-aral ng isang bungkos ng LAHAT ng, na kung saan ay naisalokal sa tao tuhod. Bundle na ito ay pinangalanang "front-side" o "anterolaterala".
Ang pag-aaral, na kung saan lasted para sa 4 na taon, ay nakumpirma na sa bihirang mga kaso, kapag ang mga pasyente matapos ang matagumpay na operasyon para sa mga punit-punit litid o tuhod pinsala, sakit sa panahon ng ehersisyo ay hindi mawawala, at ang sinusunod kawalang-tatag ng kasukasuan ng tuhod.
Ang pananaliksik ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga eksperto mula sa 40 mga pasyente, na kung saan pinapayagan upang makita ang grupo, kung saan ang mga doktor ay walang data sa lahat. Bilang ito naka-out, ang pangunahing pag-andar ng ligaments ay anterolaterala paikot na paggalaw ng tibial mga buto.
Kapag ang pinsala tuhod ng mga doktor ay hindi kahit na magkaroon ng kamalayan ng ang pangangailangan ng kanyang pagwawasto sa panahon ng pagtitistis.
Pag-uuri ng mga deforming arthrosis ng kasukasuan ng tuhod
Madalas ang sakit na develops sa isa lamang ng tuhod. Ibinigay ang intensity ng pag-unlad ng pathological proseso, mga doktor magtalaga ng 3 grado ng osteoarthritis:
- Ang unang antas ng tuhod osteoarthritis ay hindi mangailangan ng deformavit pagbabago, gayunpaman, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na sakit pagkatapos ng pag-load sa ang magkasanib na. Minsan nagpapakita ng bahagyang pamamaga ng magkasanib na, at mawala sa kanilang mga sarili.
- Kapag ang isang tuhod sa ikalawang antas, ang mga sintomas ng sakit ay ang pagtaas masyado. Sakit sindrom ay nakikita pagkatapos ng isang maliit na ehersisyo. Sa paglalakad, pag-aangat weights maging sanhi ng prolonged at matinding sakit, ang mga pasyente ay may isang katangian tuhod langutngot. Marahil ang hitsura ng madaling pagpapapangit ng ang magkasanib na at bahagyang limitasyon ng paggalaw.
- Sa ikatlong antas ng deforming arthrosis ng kasukasuan ng tuhod doon ay maximum na pagsisiwalat ng ang mga sintomas ng sakit. Ang mga pasyente ay nabalisa sa tulin ng lakad, na binibigkas na kapinsalaan ng katawan ng joint at makabuluhang functional na mga limitasyon ng paggalaw. Sakit ay mas masahol pa depende sa mga kondisyon ng panahon, limitado magkasanib na umabot sa kanyang pinakamataas na punto. Ang sakit ay kaya malubhang na ang mga pasyente ay hindi maaaring makahanap ng isang posisyon na kung saan siya ay nahulog, nabalisa pagtulog.
Ano ang maaaring lituhin ang osteoarthritis ng tuhod magsalita?
Mayroong ilang mga sakit na may katulad na mga sintomas ng tuhod osteoarthritis:
Bumangkulong ng kasukasuan ng tuhod at ang bumangkulong ng meniskus. Ang sakit na ito develops mabilis. May isang matalim kilusan doon ay isang langutngot sa tuhod sinamahan ng isang matalim na sakit na napupunta sa pamamagitan ng 10-15 minuto. Isang araw mamaya ang pamamaga ay nabuo ng patella.
Iba ' t ibang uri ng sakit sa buto (rheumatoid, psoriatic, reaktibo), articular rayuma, ankylosing spondylitis, gota. Upang makilala ang mga sakit na ito mula sa osteoarthritis sa tulong ng mga pagsubok ng dugo.
Pamamaga ng tendons ng tuhod. Sakit na ito ay nakakaapekto sa halos lahat ng mga kababaihan pagkatapos ng edad ng 40. Sakit na nagaganap kapag ang mga pag-aangat o pababang sa hagdan. Ang sakit ay sumasaklaw sa panloob na ibabaw ng tuhod, ngunit ang pag-andar ng ang magkasanib na ay hindi limitado.
Vascular sakit sa joints ng tuhod. Ito ay simetriko paglahok ng mga joints, na sumasaklaw sa parehong mga tuhod sa parehong oras. Ito ay nangyayari karamihan sa mga batang henerasyon dahil sa pinabilis na paglago ng buto. Sakit sindrom sabi ni:
- sa pagbabago ng mga kondisyon ng panahon;
- colds;
- sa panahon ng ehersisyo.
Ay tinukoy bilang isang mapag-angil sakit (twisting).
Ang mga sintomas ng deforming tuhod arthrosis sa yugto
Sa unang yugto ang mga apektadong kasukasuan ng tuhod sa pamamagitan ng kanilang hitsura ay naiiba wala mula sa malusog.
- Minsan sa lugar ng pinsala maaari mong mapansin ang banayad na pamamaga.
- Sa bihirang mga kaso, iuncturam sinusunod build-up ng tuluy-tuloy, ito swells, pagkuha ng isang pabilog na hugis.
- Synovitis bubuo.
- Limitado ang pag-andar ng magkasanib na.
- May ay isang pakiramdam ng gravity.
Ano ang mga dahilan?
Sa unang yugto ng pag-unlad ng arthrosis sa joint ay isang paglabag ng ang maliit na intra-buto vessels ng dugo at dugo sirkulasyon sa Pangkalahatan, na kung saan ay depende sa ang nutrisyon ng hyaline kartilago.
May karagdagang pag-unlad ng sakit (pangalawang yugto) ang mga sintomas ng intensified. Sakit ay tinukoy sa ang nauuna-panloob na bahagi ng magsalita at nag-aalala kahit na sa mataas na naglo-load, retreating sa pamamahinga at pagpunta bumalik sa slightest kilusan.
Kapag deforming arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ng third degree na mayroong isang makabuluhang pagpapapangit ng articular mga buto. Pinindot nila sa isa ' t isa, kartilago ay halos nawasak, ang limitadong pag-andar ay pinahusay na. Sindrom sakit recedes para sa isang sandali, hindi alintana ang pag-igting o nakakarelaks na estado na kung saan ang pinagsamang. Pagbaluktot at extension ng paa ay mahirap.
Ang magkasanib na ay malubhang deformed, ang kanyang mga binti ay baluktot sa O - o X - hugis, na tulin ng lakad ay nagiging hindi matatag. Medyo madalas ang pasyente ay nagkaroon upang maglakad sa panaklay o canes.